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Taitung Hospital

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Title

糖尿病視網膜病變

Post Date
2008-05-30
Posting Unit
Ophthalmology Division
Content

糖尿病視網膜病變

何謂糖尿病視網膜病變

糖尿病的病人,因為體內代謝醣類的機制異常,除了會引起一般人熟知的血糖升高、多吃、多喝、多尿••等症狀之外,也會造成視網膜的血管病變。初期可在視網膜發現點狀出血及血管滲出物;中期時則因微血管阻塞而有範圍不等之視網膜缺氧、梗塞;若是任由缺氧的情形持續惡化,則會導致新生血管的生成而進入末期病變。這些新生血管構造異常,所以極易破裂而形成玻璃體出血,造成視力嚴重下降,對病人的生活產生極大的不便。

如何預防與治療糖尿病視網膜病變

為了避免因為糖尿病而失明,一般建議糖尿病的病人至少每半年接受一次眼科散瞳檢查,每次約需時三十分鐘。若檢查發現是初期的糖尿病視網膜病變,則在門診繼續追蹤,並應控制血糖,以免病情持續惡化。若是追蹤發現中期的糖尿病視網膜病變,則應儘早施行視網膜雷射治療,才能避免新生血管的生成。否則一旦進入末期病變,造成玻璃體出血,就需要進開刀房動手術了。
視網膜雷射治療的目的在於減輕視網膜缺氧的情形,以避免新生血管的生成,對於治療前已經產生的病變並沒有直接的效果。也就是說,視網膜雷射治療並不會使視力馬上改善,其效果在避免視力繼續惡化。通常一眼要施行二到三次,每次間隔二到四週,故療程長達數月,需要病人及家屬的耐心配合。

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